الصحة

يؤلم القلب ويضغط قبل الحيض: أسباب الألم وماذا تفعل؟

Pin
Send
Share
Send
Send



الدورة الشهرية عبارة عن مجمع أعراض دوري يحدث بسبب التغيرات في المستويات الهرمونية قبل وأثناء الحيض. تصنف مظاهره في ثلاث مجموعات كبيرة: اضطرابات الأوعية الدموية ، واضطرابات العصبية والنفسية ، وضعف التمثيل الغذائي والغدد الصماء.

على الرغم من تقسيم المتلازمة إلى خمسة أشكال - الأوعية الدموية ، العصبية ، الوذمة ، الرأسية والشاذة - غالباً ما تظهر لدى النساء أعراض من عدة مجموعات يمكن أن يعزز كل منهما الآخر. على سبيل المثال ، يؤدي الانتفاخ وعدم الاستقرار العاطفي واضطرابات الأوعية الدموية إلى ألم شديد في منطقة القلب قبل الحيض.

وأوضح الأسباب الأكثر اكتمالا من PMS بواسطة نظرية الهرمونات. وفقا لها ، فإن الأعراض غير السارة هي نتيجة لعدم تناسق هرمون الاستروجين والبروجستيرون على خلفية زيادة تركيزات البرولاكتين. إن نظريات الملح المائي والملحي في تطور متلازمة ما قبل الحيض قيد التطوير ، لكن قبولها في الاهتمام في بعض الحالات يساعد المتخصص في مساعدة المريض بسرعة أكبر.

لماذا وجع القلب أثناء الحيض؟

تغيير حاد في نسبة كمية الاستروجين والبروجستيرون يثير التهيج وتقلب المزاج والدموع. يمكن أن تتحول الزيادة في عدد الضغط النفسي في وجود أمراض القلب إلى نوبة من الذبحة الصدرية. ولكن حتى في حالة عدم وجود أمراض القلب ، يؤدي ضعف تنظيم وظائف الأعصاب الطرفية والإفراط في تحفيز الجهاز العصبي المركزي إلى ألم مؤلم.

يفسر الاستروجين الزائد ، وهو أمر ضروري لرفض بطانة الرحم ، أيضًا احتباس الماء في الأنسجة. وفقا للإحصاءات ، لوحظ انتفاخ في 50 ٪ من النساء. احتباس الماء هو أكثر ما يميز أولئك الذين لديهم مستوى عالٍ من الأندروجينات ، هرمون الاستروجين و "هرمون السعادة" - السيروتونين ، قبل بضعة أيام من نزيف الحيض.

يتجلى ألم القلب ليس فقط نتيجة لتورم الأعضاء الداخلية ، ولكن أيضًا بسبب احتقان الغدد الثديية. فصوصها المتوسعة تضغط على العقد والأعصاب في القص ، مما يثير الألم.

يتم تعزيز الاحتفاظ بالسوائل عن طريق الإنتاج الفعال لهرمون البرولاكتين. بالإضافة إلى الوذمة ، فائض من هذه المادة يفسر الزيادة في ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. يطيل البرولاكتين مرحلة الإثارة في خلايا عضلة القلب أثناء تقلص القلب ، مما يؤدي إلى ظهور ألم حاد يظهر دوريًا.

يمكن أن يحدث الألم أيضًا في حالة عدم إفراط هرمون الإنتاج. هي سبب البروستاجلاندين - مواد نشطة بيولوجيا من أصل الدهون. يتم تخصيصها خلايا الموت وإنشاء "منارة" للحصانة. تسبب البروستاجلاندين المعزولة عن رفض بطانة الرحم ألمًا في مختلف الأعضاء والأنظمة البشرية: الطحال ، الجهاز الهضمي ، القلب ، الجهاز العضلي الهيكلي.

وجع في القص هو أكثر ما يميز شكل الأزمات لبرنامج المقارنات الدولية. عندما يتم وضع علامة "متلازمة نوبة الهلع" ، والتي تتجلى في انخفاض الضغط ، والخوف من الموت ، وتشنجات البطن ، وقشعريرة ، والنبض المتكرر ونبض القلب. ويرافق نهاية الهجوم الرغبة في التبول.

مع بداية الحيض ، تختفي معظم الآثار غير السارة ، ولكن مع ظهور مظاهر شديدة من 5-12 أعراض في وقت واحد ، يستمر ألم القلب أثناء الحيض.

تواصل الألم في القلب ودورة الحيض

تتميز الدورة الشهرية للجسم الأنثوي بالتغيرات الدورية في الأنسجة والأجهزة العضوية الناجمة عن الزيادة والنقصان التدريجي في تركيز الهرمونات الجنسية. هناك مرحلتان من الدورة:

  • مسامي (من اليوم الأول من الحيض إلى الإباضة ، 14-15 يوما) ، والذي يتميز بحد أدنى من كمية الاستروجين والبروجستيرون في الدم. في هذا الوقت هناك تكاثر في بطانة الرحم للزرع في المستقبل من البيضة. في منتصف المرحلة الجرابية ، يبدأ مستوى الاستروجين في الارتفاع ، والذي يصل إلى الحد الأقصى في وقت الإباضة.
  • يحدث الصفراء (من لحظة الإباضة وحتى اليوم الأول من الحيض) - زيادة توليف البروجسترون بواسطة الجسم الأصفر في المبيضين.

يرتبط حدوث آلام القلب (ألم في القلب) أثناء الحيض ، أو في الأيام الأولى بعد ذلك ، بتركيز منخفض من الاستروجين والبروجستيرون. توفر هرمون الاستروجين وظيفة ("حماية الأوعية") من تشكيل لويحات تصلب الشرايين ، والتي هي أساس مرض القلب التاجي (CHD).

يتم تنفيذ العمل الهرموني الذي يهدف إلى منع تشنج عضلات الأوعية الدموية من خلال حصار القنوات التي تنقل أيونات الكالسيوم داخل ألياف العضلات لتقلص مناسب.

بالإضافة إلى ذلك ، تم إثبات وجود مستقبلات هرمون الاستروجين الخاصة في القلب ، والتي تحدد نشاط سينسيز النيتروجين. هذا الأخير هو إنزيم يوفر إطلاق أكسيد النيتريك ، الذي يوسع الأوعية الدموية المضيقة من القلب. انخفاض تركيز هذه المواد يساهم في نقص تروية عضلة القلب في المواقف العصيبة وتطور عضلة القلب. خصائص الألم في القلب بعد الحيض:

  • طويل ، أكثر من 10 دقائق
  • حرف الضغط
  • يرافقه هجوم الذعر مع نقص الهواء ،
  • خفقان القلب (تردد أكثر من 90 نبضة في الدقيقة الواحدة) ، شعور بفشل القلب.

ظهور الألم في القلب في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية هو أمر نادر الحدوث ، حيث أن كمية كافية من الاستراديول والإستريول توفر لها تأثير وقائي.

ماذا تفعل عند عدم ارتياح الصدر في الأيام الحرجة؟

ظهور ألم شديد في القلب في أي مرحلة من مراحل الدورة الشهرية هو أحد الأعراض المزعجة التي تتطلب رعاية طبية طارئة.

في حالة حدوث ألم قلبي في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية (أول 15 يومًا بعد الحيض) ، من الضروري استبعاد تطور مرض القلب التاجي. العامل الأكثر استفزازية في الذبحة الصدرية (شكل واحد من أمراض الشرايين التاجية) هو المجهود البدني. تسبب أمراض القلب الناتجة عن التغيرات الهرمونية عن:

  • صدمة عاطفية
  • عامل الإجهاد الحاد
  • تدخين
  • تناول الكحول.

الطريقة الأكثر فعالية لمنع حدوث الألم هي تعديل نمط الحياة ومنع المواقف التي تسبب ألم القلب.

من أجل القضاء على الآثار السلبية لخطر الجهاز العصبي ، يتم استخدام تشنج العضلات الملساء للأوعية التاجية:

  • النترات (النتروجليسرين ، Isoket ، النيتروسوربيت) - الأدوية التي توقف الذبحة الصدرية ، واستعادة تدفق الدم الكافي من خلال الأوعية التاجية إلى الألياف العضلية للقلب ،
  • حاصرات قنوات الكالسيوم (pharmadipine ، أملوديبين) - تستخدم حصرا للقضاء على التشنج الوعائي ،
  • يتم استخدام المهدئات (Valeriana Extract ، Glyced ، Novo-Passit) - في حالة مسببات الألم المجهدة ،
  • الأدوية القلبية (Mildronat، Asparkam، Ritmokor، Corvitin) - المواد التي تزيد من مقاومة عضلة القلب لنقص الأكسجين.

بالإضافة إلى ذلك ، يتطلب التكرار المنتظم لحلقات من آلام القلب قبل الأشهر المقبلة إجراء فحص مفصل لأمراض القلب من أجل استبعاد أمراض القلب العضوية. كما أوصى التشخيص المختبري لتركيزات الهرمونات الجنسية في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية.

هل يمكن أن يتألم القلب قبل أو أثناء الحيض حتى لا يكون علامة على أمراض القلب؟

يمكن أن يكون الألم الحاد أو الضاغط في القلب جزءًا من المظهر الخضري أو الجسدي لل PMS. في معظم الأحيان ، يحدث الانزعاج في الصدر بسبب التقلبات في المستويات الهرمونية ، ومشاكل في الجهازين العصبي والإنجابي.

يعتبر اعتلال عضلة القلب الوهمي حالة غير مدروسة بشكل كافٍ ، لكن الروابط مع الدورة حددت بالفعل ووصفت الأعراض:

  • يحدث اعتلال قلبي كليماتريك أو ألم عضلي - بسبب التغيرات الهرمونية المميزة لسن اليأس قبل عدة سنوات من توقف الحيض أو بعده.
  • علامات مميزة: إحساس بالضغط ، ألم في الجانب الأيسر من الصدر - حرق ، قص ، ثقب. يمكن أن تكون الأعراض قصيرة الأجل أو طويلة الأجل. حدوث الانزعاج الموصوف في الليل قد يخطئ في الراحة في الذبحة الصدرية.
  • يمكن الجمع بين الألم وضيق التنفس ، والشعور بنقص الهواء.
  • لا يرتبط حدوث متلازمة الألم بالنشاط البدني والراحة لا تقضي على الشعور بعدم الراحة.
  • ممكن فقدان الوعي.
  • يمكن دمج الألم مع "المد والجزر" - الشعور بالحرارة وزيادة العرق. الوهن ، عدم الاستقرار العاطفي ، تشنجات في الحلق ، صداع شديد ، دوخة.
  • خلل التوتر العضلي الوعائي ، عدم انتظام دقات القلب هي أيضا مميزة. بعد الهجوم ، هناك ضعف ملحوظ ، التبول ، غزير التعرق.
  • في حالات نادرة ، قد يصاحب الهجوم الخوف من الموت أو حدوث نوبة هستيرية ، مصحوبة بتشنجات كلونية.

الأعراض المماثلة لها سمة مميزة في فترة المراهقة ، ولكنها في أغلب الأحيان لا تظهر بشكل واضح كما كان قبل أو بعد انقطاع الطمث.

بعد التشخيص التفريقي وفحص أمراض القلب ، يوصف العلاج ، والذي يعتمد بشكل رئيسي على العلاج النفسي. جوهر الجلسات مع أخصائي هو شرح أن اعتلال عضلة القلب الشاذ لا يرتبط بالذبحة الصدرية ولا يهدد الصحة والحياة.

يعد استخدام الأدوية ضروريًا فقط في حالة استمرار ألم عضلي القلب - يتم وصف المهدئات. في فترة البلوغ ، لا يشرع العلاج - تختفي الأعراض بعد التأسيس الطبيعي للخلفية الهرمونية.

متلازمة ما قبل الحيض

متلازمة ما قبل الحيض هي مجموعة معقدة من الأعراض تظهر في بعض الفتيات قبل الحيض. يتميز بالاضطرابات النفسية والجسدية والأيض والغدد الصماء ، والتي يتم استعادتها في بداية دورة جديدة.

تحدث الدورة الشهرية لعدة أسباب: فرط التوتر العصبي ، والتغيرات في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، واضطراب الجهاز القلبي الوعائي ، ولكنها تستند إلى عامل رئيسي واحد - التغيير الهرموني.

المظاهر النفسية الجسدية

تحدث الاضطرابات النفسية الجسدية خلال الدورة الشهرية بسبب انخفاض مستويات الدم لهرمونيين: الاستروجين والبروجستيرون. لديهم تأثير مهدئ خفيف. لكن عدد الأوكسيتوسين - مخدر ، محفز للمادة الفعالة - يزداد ، وبالتالي فإن الجهاز العصبي في حالة تهيج مستمر.

الأعراض النفسية الجسدية هي الأكثر "غير سارة" ، لأنها تتجلى في سلوك المرأة بالنسبة لأشخاص آخرين. زيادة العدوانية والاكتئاب ، والتهيج ، والدموع ، والاكتئاب تحدث.

العديد من الروائح والأذواق والأصوات ينظر إليها الجهاز العصبي المتحمس بشكل مختلف ويمكن أن تسبب عدم الراحة. بسبب إثارة الجهاز العصبي المركزي ، تعاني الخلايا العصبية المحيطية: انخفاض في الإدراك الملموس ، وخدر بسيط في الأطراف ، واحتقان الصدر.

المظاهر الوعائية النباتية

تقليل كمية هرمون الذكورة الذكري - التيستوستيرون - قبل الحيض ، وكذلك زيادة البرولاكتين ، يسبب الوذمة الشديدة ، يغير إيقاع القلب المعتاد: نبضات القلب يمكن أن تزيد أو تبطئ خاصة بعد التمرين ، والكحول والكافيين. تزيد الوذمة الشديدة من كمية الدم المنتشر ، وبالتالي تزيد من الضغط داخل الأوعية ، وتراكم السوائل في أنسجة الأعضاء الداخلية يؤدي إلى ضغط النهايات العصبية.

الأعراض النباتية لل PMS هي مثل هذه المظاهر:

  • صداع،
  • مملة ، آلام في القلب ،
  • تورم،
  • ضربات القلب التي يمكن أن تزيد أو تبطئ
  • الدوخة بسبب خلل في الأوعية الدماغية ،
  • ارتفاع ضغط الدم
  • الغثيان.

مظاهر تبادل الغدد الصماء

الحيض يتطلب تغييرات ليس فقط في مستوى الهرمونات الجنسية. في نهاية الإباضة ، يتباطأ تخليق وإفراز هرمونات الستيرويد الغدة الكظرية التي تنظم عملية استقلاب الملح والجلوكوز. في الجسم ، تبقى أيونات الأملاح المختلفة: البوتاسيوم ، الصوديوم ، الفوسفور وغيرها ، وكمية الجلوكوز في الدم لا تتغير بشكل سلس ، ولكن في الأمواج.

بسبب التغيرات في أداء الغدد الكظرية ، تبطئ عمليات التمثيل الغذائي داخل الجسم: تظهر الوذمة والضعف ، والنشاط البدني يتناقصان ، ويظهر الاكتئاب ، ويزداد الشهية بشكل كبير نتيجة لقفزات الجلوكوز.

تأثير الهرمونات على الألم في القلب

مما تقدم ، يتضح أن آلام القلب تشكل جزءًا من المظاهر النفسية والجسدية للأوعية PMS ، والسبب الرئيسي لذلك هو تغيير مستوى الهرمونات في الدم. المواد الفعالة المختلفة لها أنواع مختلفة من التأثيرات على عمل عضلة القلب ونبض القلب ، لذلك يجدر مناقشتها بمزيد من التفصيل.

البرولاكتين مادة فعالة يتم إنتاجها في الجسم أثناء وبعد الإباضة لإعداد الغدد الثديية لإنتاج الحليب في حالة إخصاب البويضة وظهور الجنين. أحد الآثار الجانبية لهذا الهرمون هو احتباس الصوديوم.

هذه الحالة لا تسبب الوذمة فقط ، ويرجع ذلك إلى ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب. نتيجة أخرى لاحتباس الصوديوم هي إطالة مرحلة الإثارة في خلايا عضلية القلب أثناء تقلص القلب. يؤدي الإفراز المفرط للخلايا إلى آلام حادة تشبه البرق ، والتي يمكن أن تظهر دوريًا كل 5 إلى 10 ثوانٍ وتنتقل بسرعة.

الاستروجين والبروجستيرون

لا ينظم الاستروجين والبروجستيرون النظام الجنسي للمرأة فحسب ، بل ينظمان أيضًا تطبيع أداء الجهاز العصبي ، مما يوفر تأثيرًا مهدئًا خفيفًا في حالة التحفيز المفرط. فبسبب الانخفاض في مستواها في نهاية الإباضة تظهر التغيرات النفسية الجسدية السلبية ، يكون عمل الجهاز العصبي المحيطي مضطربًا.

قبل الحيض ، الألم في القلب ، الناجم عن تغيير في كمية الاستروجين والبروجستيرون ، له طابع ممل وممل. تظهر بسبب الإثارة المتزايدة للجهاز العصبي المركزي (المخ) وتدهور تنظيم النهايات العصبية المحيطية في الأعضاء.

البروستاجلاندين

البروستاجلاندين هي المواد التي تسبب الالتهابات والألم. أنها تبرز في الغالب
الخلايا المصابة أو الموت. من الصعب التقليل من أهمية دور هذه المواد في الجهاز المناعي ، لأنها منارة للخلايا الدفاعية ، وتدعوها إلى مكان موت أو إصابة أنسجة الجسم.

عندما يبدأ بطانة الرحم في الرفض في بداية فترة الحيض ، تموت خلايا الغشاء المخاطي في الرحم وتفرز البروستاجلاندين. هذا يسبب الألم ليس فقط في الجهاز التناسلي ، ولكن أيضًا في أعضاء الجسم: القلب والكبد والطحال والأمعاء.

يبدأ القلب في الأذى بشكل مفاجئ ، ولأن الانزعاج له طابع ممل ومؤلم ويستمر لمدة 2-3 دقائق ، خاصةً إذا كانت الفتاة تحصل على سلام تام في هذا الوقت.

عوامل تطوير الدورة الشهرية

لا يتجلى PMS في جميع الفتيات ، لذلك يمكن افتراض أن التغييرات الهرمونية ليس فقط ، ولكن هناك عوامل إضافية أخرى متورطة في حدوث متلازمة ما قبل الحيض:

  • التوتر العصبي المستمر
  • نقص المعادن ، وخاصة البوتاسيوم والكالسيوم ،
  • زيادة النشاط البدني على خلفية الإباضة والحيض ،
  • حمية فقيرة منخفضة في الدهون
  • نوم سيء
  • تعاطي الكافيين والسجائر.

هذه العوامل تعزز بشكل كبير من تأثير التغيرات الهرمونية ، وكذلك تساهم في تطور الألم في منطقة عضلة القلب.

تشخيصات PMS

بالنسبة لسؤال العديد من الفتيات ، لماذا يؤلم القلب قبل الحيض أو خلاله ، فإن التشخيص سيساعد في الإجابة. بادئ ذي بدء ، من الضروري أن تنطبق على ثلاثة أطباء: أخصائي أمراض القلب ، طبيب أعصاب وطبيب نسائي. يجب على الأخصائي الأول فحص نبضات قلب المرأة ، وإذا اشتبه في وجود صمام أو أجزاء أخرى من القلب ، فأجري فحصًا بالرنين المغناطيسي.

إذا لم يعثر طبيب القلب على أي انتهاكات "من جانبه" ، فسيتمكن طبيب أمراض النساء من جمع تاريخ من الدورة الشهرية - وهي الأعراض التي تحدث لدى المرأة. بعد ذلك ، تحتاج إلى إجراء فحص دم ، بول ، فحص محتوى الهرمونات المختلفة ، الجلوكوز ، البروستاجلاندين ، أيونات الملح (وهو أمر مهم بشكل خاص للوذمة القوية).

في كثير من الأحيان ، ترتبط مشكلة آلام القلب قبل الحيض بالاضطرابات العصبية ، والتي تسببت في زيادة مظاهرها اضطرابات هرمونية. لذلك ، يجدر بك زيارة أخصائي الأعصاب ، لإجراء فحص خارجي ، فضلاً عن تحليل EEG ، الذي سيوضح النشاط الكهربائي لخلايا الدماغ.

علاج الألم في القلب لأسباب مختلفة يختلف. على سبيل المثال ، إذا كان المريض يعاني من تورم شديد ، ثم قبل بدء الحيض ، قد يتم وصفها بأنها أدوية مدرة للبول أو أعشاب تساعد على تطبيع محتوى السوائل داخل الجسم. إذا كان هناك اضطراب في عمل الجهاز العصبي ، فإن العلاج النفسي ضروري في شكل أدوية مهدئة أو علاجات المثلية. تتكون الأخيرة من المكونات العشبية ، وكفاءتها العالية بالنسبة للجزء الأكبر تنشأ بسبب تأثير الدواء الوهمي.

Если же причиной болей в сердце стало сильное нарушение гормонального фона, то поможет терапия с использованием гормонов: прогестерона и эстрогена. أنها تهدئ الجهاز العصبي ، وكذلك تقلل من الإثارة.

شاهد الفيديو: أسباب الالم فى الجانب الايمن اعلى البطن. اسباب الم الجانب الايمن اعلى البطن (ديسمبر 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send